急性牙髓炎 牙髓炎是不是必须要做根管治疗啊？

急性牙髓炎不一定必须做根管治疗。若炎症处于早期可逆阶段，通过开髓引流、安抚治疗等可保留牙髓；但多数不可逆牙髓炎需根管治疗，否则易发展为根尖周炎。

可逆性牙髓炎：若炎症仅累及浅层牙髓，表现为冷热刺激痛、刺激去除后疼痛短暂缓解，可通过开髓引流、氧氟沙星凝胶等药物安抚治疗，同时配合甲硝唑片等药物控制感染，部分患者可保留牙髓活力。

不可逆性牙髓炎：牙髓炎症已累及全髓或坏死，疼痛剧烈且持续，需根管治疗。治疗后需做牙冠修复，避免牙齿折裂。

特殊人群注意事项：儿童患者需家长陪同，治疗时避免使用刺激性药物；孕妇患者需提前告知医生，优先选择对胎儿影响小的治疗方案，避免使用甲硝唑等药物。

治疗后护理：根管治疗后需注意口腔卫生，避免咬硬物，定期复查。若出现咬合痛、牙龈肿胀等症状，应及时就医。