病情描述:请问不怀孕做哪些检查
主任医师 复旦大学附属中山医院
不怀孕的检查需根据夫妻双方情况进行,建议在规律性生活未避孕12个月(35岁以上女性6个月)未孕时启动联合检查。
1.女性检查
女性需排查排卵障碍、输卵管通畅性及子宫病变。基础体温测定、排卵试纸或激素六项(包括FSH、LH、催乳素等)可评估排卵情况,子宫超声可筛查肌瘤、息肉;输卵管造影或通液术排查梗阻,必要时行宫腔镜检查。
2.男性检查
男性重点检查精子质量。精液常规分析需禁欲3-7天,评估精子浓度、活力、形态及液化情况;若异常,可进一步查性激素(如睾酮)、染色体或精子DNA碎片率,排除生殖道感染或先天疾病。
3.夫妻双方共同检查
免疫因素筛查包括抗精子抗体、甲状腺功能(TSH、T3/T4)及抗磷脂抗体;遗传因素可通过染色体核型分析排查,尤其有反复流产史或家族遗传病史者。
4.特殊人群提示
高龄女性(≥35岁)建议缩短检查周期至6个月,优先排查卵巢储备功能(如AMH);肥胖或消瘦女性需调整生活方式后复查,避免过度减重或增重影响内分泌;有慢性病史者需控制基础疾病后再评估生育力。