病情描述:鼻窦炎的症状和表现
副主任医师 南方医科大学珠江医院
鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕(黏液性或脓性)、头痛(多为钝痛或闷痛)、嗅觉减退或丧失,症状持续超过12周为慢性,急性则持续<12周,部分患者伴发热、面部胀痛等。
急性鼻窦炎:多由病毒感染引发,细菌感染占比约10%-20%,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。症状较急,可伴发热,儿童可能出现精神不振、拒食等表现。
慢性鼻窦炎:常与过敏、鼻息肉、鼻中隔偏曲等因素相关,症状持续或反复发作,黏液性鼻涕较多,可伴嗅觉异常,部分患者有睡眠障碍、疲劳感。
儿童鼻窦炎:因鼻腔狭窄、免疫功能未完善,易继发于感冒,鼻塞、张口呼吸、打鼾较常见,长期可影响面部发育,需警惕腺样体肥大。
过敏性鼻窦炎:多在接触过敏原(如尘螨、花粉)后发作,典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕,常伴眼痒、皮疹等过敏表现。
治疗以非药物干预为主,如生理盐水洗鼻、避免过敏原;药物治疗包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药等,需在医生指导下使用。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童用药需谨慎,优先选择安全的非药物方法。