病情描述:不孕症怎样查
主任医师 复旦大学附属中山医院
不孕症的检查需夫妻双方共同参与,建议在规律性生活未避孕12个月(35岁以上女性为6个月)后,先进行基础检查,再根据结果针对性排查。
男方检查:首先进行精液常规分析,评估精子数量、活力、形态等指标,排查少精、弱精、畸形精子症等问题;必要时加做精子功能检查及生殖内分泌激素检测,明确是否存在内分泌异常或免疫因素影响。
女方检查:基础体温监测或排卵试纸初步判断排卵情况;月经周期第2-4天查性激素六项,评估卵巢储备功能及内分泌状态;月经干净后做子宫超声检查,排查子宫畸形、肌瘤、息肉等结构异常;必要时进行输卵管通畅度检查,如子宫输卵管造影或超声造影,明确输卵管是否堵塞。
特殊人群提示:35岁以上女性建议提前检查卵巢储备功能(如抗苗勒氏管激素检测);有反复流产史者需额外排查染色体、免疫因素及凝血功能;肥胖女性应先通过生活方式调整改善胰岛素抵抗,再评估生育能力。
检查注意事项:男方需禁欲3-7天,女方避开月经期检查,检查前避免过度劳累、情绪波动及服用影响激素的药物。