免疫性不孕是啥

免疫性不孕是指因免疫系统异常（如抗精子抗体、抗卵透明带抗体等）干扰生殖过程，导致自然受孕困难的一类不孕类型，约占不孕不育患者的10%~30%。

抗精子抗体相关免疫性不孕：抗精子抗体可阻止精子与卵子结合，或影响精子活力，多见于反复流产、生殖道损伤（如人工流产）后，女性血清或宫颈黏液中抗体阳性率较高。

抗卵透明带抗体相关免疫性不孕：抗卵透明带抗体直接封闭卵子表面受体，阻碍受精，临床检出率较低，但可能导致卵子无法正常受精。

抗子宫内膜抗体相关免疫性不孕：此类抗体可能干扰子宫内膜容受性，影响胚胎着床，常见于子宫内膜异位症、慢性盆腔炎患者。

治疗与干预：一线治疗为避孕套隔离（6~12个月），减少抗原刺激；免疫抑制剂（如糖皮质激素）用于严重病例；辅助生殖技术（如试管婴儿）可绕过免疫屏障提高成功率。

特殊人群提示：有反复流产史者需提前筛查免疫指标；备孕女性应避免不必要的宫腔操作，减少抗体产生风险；男性若存在生殖道感染，需优先控制炎症。