病情描述:女子不孕要做哪些检查
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
女子不孕检查需分性别、年龄及病史综合评估,核心项目包括基础激素检测、子宫超声、输卵管通畅度检查及男方精液分析,必要时加做免疫相关指标。
一、基础检查(男女双方)
男方需做精液常规分析,评估精子数量、活力及形态;女方需查基础性激素六项(月经第2-4天),明确卵巢功能及内分泌状态。
二、子宫及输卵管检查
经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备;子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管通畅性,排查梗阻或积水。
三、免疫及特殊病因检查
抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫指标检测,排查免疫性不孕;必要时进行宫腔镜检查,明确宫腔粘连或息肉等病变。
四、年龄与病史相关检查
35岁以上女性建议加做AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备;有盆腔手术史者需重点排查输卵管病变;肥胖或糖尿病患者需同步检查代谢指标。
五、温馨提示
检查前避免性生活3-7天,保持规律作息;检查过程中若出现腹痛或异常出血,需及时告知医生;建议选择正规医疗机构,遵循专业医生指导。