头晕，耳鸣，应该挂什么科

头晕伴耳鸣时，建议优先挂耳鼻喉科排查耳源性问题（如梅尼埃病、中耳炎），其次可根据伴随症状挂神经内科（如脑血管病）或心内科（如高血压）。

一、耳鼻喉科：梅尼埃病、突发性耳聋常以眩晕+耳鸣为典型表现，需通过听力测试、前庭功能检查确诊。长期耳鸣者可能合并耳硬化症，需耳镜评估中耳结构。

二、神经内科：脑血管供血不足（如后循环缺血）多见于中老年人，常伴视物模糊、肢体麻木；偏头痛先兆期也可出现单侧搏动性眩晕，需头颅影像学检查排除病变。

三、心内科：高血压/低血压波动、心律失常（如房颤）可引发脑供血不足，耳鸣多为双侧低频性，尤其在体位变化时症状明显，需监测血压及心电图。

四、特殊人群注意：儿童需警惕腺样体肥大压迫咽鼓管；妊娠期女性若出现突发性眩晕耳鸣，可能与妊娠高血压综合征相关；老年患者需重点排除耳石症合并颈动脉斑块。

干预建议：发作期保持安静环境，避免声光刺激；低钠饮食（每日＜5g盐）减少内耳水肿风险；若伴随剧烈呕吐/意识障碍，立即就医。