小儿有扁桃体炎怎么办

小儿扁桃体炎需根据病因和症状轻重处理。病毒感染以对症护理为主，细菌感染需抗生素治疗，反复感染或严重症状需就医评估。

一、病毒感染性扁桃体炎

病毒感染占比约90%，表现为轻度咽痛、低热（38℃以下），病程3~5天。无需抗生素，建议多饮温水，保持室内湿度40%~60%，可用生理盐水含漱缓解不适。

二、细菌感染性扁桃体炎

链球菌感染需抗生素，症状包括高热（38.5℃以上持续超过2天）、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大。典型体征为双侧扁桃体红肿，表面有白色渗出物。

三、反复发作或特殊情况

每年发作超过5~7次，或出现睡眠呼吸暂停、扁桃体Ⅲ度肿大影响吞咽/呼吸，需评估是否手术切除。有家族性扁桃体疾病史者需更密切观察。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿（<2岁）避免自行用药，高热时优先物理降温（温水擦浴）。过敏体质患儿用药需提前告知医生，避免青霉素类药物过敏风险。

处理原则：优先非药物干预，持续高热或症状加重时及时就医，避免滥用抗生素。