怎么做膀胱癌手术？

膀胱癌手术方式取决于肿瘤分期、分级及患者整体状况，主要分为经尿道手术（TURBT）、膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术，术后常需辅助治疗。

一、经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）

适用于非肌层浸润性膀胱癌（Tis、Ta、T1期），通过尿道内镜切除肿瘤及周围组织，创伤小恢复快。

二、膀胱部分切除术

适用于孤立性表浅肿瘤或保留膀胱可能性大的患者，切除肿瘤及周围部分膀胱壁，需确保切缘阴性。

三、根治性膀胱切除术

适用于肌层浸润性或高危非肌层浸润性膀胱癌，切除膀胱、周围组织及区域淋巴结，需尿流改道（如回肠膀胱术）。

四、特殊人群注意事项

高龄患者需评估心肺功能，选择创伤小的术式；合并糖尿病或心血管疾病者，术前需优化基础疾病控制；女性患者手术需注意盆腔脏器毗邻关系，避免损伤尿道及阴道。

五、术后护理与随访

术后需定期复查膀胱镜及影像学检查，早期发现复发；术后可能出现尿失禁或性功能影响，可通过盆底肌训练或术后康复干预改善。