病情描述:女性查不孕的项目有哪些
主任医师 北京大学第一医院
女性查不孕的项目包括基础检查、排卵监测、输卵管检查、内分泌评估及男方同步检查。
基础检查:包括妇科超声评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备,血常规、凝血功能等排除感染或凝血异常。
排卵监测:月经周期第10天起通过超声观察卵泡发育,结合激素六项(FSH、LH、E2等)判断内分泌状态,必要时进行基础体温监测。
输卵管检查:月经干净后3~7天做子宫输卵管造影,或腹腔镜直视检查,明确输卵管通畅性及盆腔情况。
内分泌评估:月经第2~4天检测性激素六项,排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,必要时查甲状腺功能及抗苗勒氏管激素(AMH)。
男方同步检查:需同时排查男方精液质量,包括精子浓度、活力、畸形率等,明确是否存在男方因素导致的不孕。
特殊人群提示:年龄超过35岁建议提前3~6个月检查,肥胖女性需同步评估胰岛素抵抗,既往盆腔手术史者优先排查输卵管通畅性。