病情描述:胰腺癌应该怎么治疗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
胰腺癌治疗需根据分期制定方案,早期以手术切除为主,中晚期结合放化疗、靶向及免疫治疗。
1.手术切除:仅约15-20%患者适合,需完整切除肿瘤及周围组织,术后辅助治疗可降低复发风险,糖尿病患者需严格控糖。
2.放化疗:无法手术者采用同步放化疗,联合吉西他滨等药物,老年患者需评估肝肾功能调整剂量。
3.靶向治疗:针对特定基因突变(如KRAS、BRCA)使用对应药物,需基因检测筛选获益人群,孕妇禁用。
4.免疫治疗:PD-1抑制剂联合化疗提升部分患者生存期,过敏体质需警惕严重不良反应。
特殊人群注意:高龄患者优先非手术方案,合并心血管疾病者需监测药物心脏毒性,治疗期间定期复查肿瘤标志物。