先天性甲减诊断标准

先天性甲减诊断标准为新生儿期筛查（出生后24~48小时内采集足跟血），血清促甲状腺激素（TSH）＞10 mIU/L或游离甲状腺素（FT4）＜10.2 pmol/L，需结合临床表现（如喂养困难、嗜睡等）确诊。

新生儿期筛查：通过采集足跟血检测TSH和FT4，TSH＞10 mIU/L或FT4＜10.2 pmol/L需复查，复查TSH持续异常者需进一步检查甲状腺功能及甲状腺超声，明确诊断。

典型症状提示：出生后即出现喂养困难、哭声低哑、脐疝、生理性黄疸延长（＞2周）、便秘、皮肤粗糙、四肢凉等表现，结合实验室指标异常可辅助诊断。

特殊人群注意事项：早产儿、低出生体重儿筛查时间可适当延迟至纠正胎龄40周，若存在家族甲状腺疾病史，需在出生后早期（1周内）完成首次筛查，降低漏诊风险。

诊断后干预：确诊后需尽早使用左甲状腺素钠片治疗，治疗期间定期监测甲状腺功能及生长发育指标，根据结果调整药物剂量，确保甲状腺激素水平维持在正常范围。

家庭护理要点：家长需记录孩子生长曲线，关注身高、体重、智力发育情况，定期（每2~4周）复查甲状腺功能，避免自行调整药物剂量，确保孩子获得充足营养支持。