小肚子涨，老感觉有尿，却尿不出来

小肚子涨、尿意频繁却排尿困难，可能是下尿路功能障碍或梗阻所致，常见于泌尿系统感染、前列腺增生、神经源性膀胱等情况，需结合具体病因处理。

一、泌尿系统感染

细菌感染引发膀胱炎或尿道炎时，炎症刺激膀胱黏膜，导致尿频、尿急、排尿不畅，常伴尿痛、尿液浑浊。需通过尿常规等检查确诊，及时使用抗生素治疗。

二、前列腺增生

中老年男性多见，增生腺体压迫尿道，引起排尿费力、尿流变细、残余尿量增多，伴随小腹胀满。建议尽早到正规医疗机构进行前列腺超声及尿流动力学检查，必要时药物干预。

三、神经源性膀胱

神经系统病变（如糖尿病神经病变、脊髓损伤）影响膀胱神经支配，导致逼尿肌收缩无力或尿道括约肌痉挛，表现为尿潴留、反复尿路感染。需针对原发病治疗，结合导尿等辅助措施。

四、其他原因

女性盆底肌松弛、尿道综合征、药物副作用（如抗抑郁药）也可能引发类似症状。建议记录排尿日记，观察尿量变化，避免久坐、憋尿，增加膳食纤维摄入（如燕麦、芹菜），促进肠道蠕动，减少膀胱压力。

特殊人群提示：孕妇因子宫压迫膀胱易出现排尿不适，需定期产检；糖尿病患者需严格控糖，预防神经病变；老年男性若症状持续加重，应警惕前列腺癌风险，及时就医排查。