什么是缺血性视神经萎缩

缺血性视神经萎缩是因视神经供血不足导致的视神经纤维变性萎缩，常见于中老年人群，尤其伴有高血压、糖尿病等基础疾病者风险更高。

一、病因分类

1.动脉炎性：多与巨细胞动脉炎相关，多见于50岁以上人群，常伴头痛、血沉升高

2.非动脉炎性：常见于高血压、糖尿病患者，多为单眼发病，视力渐进性下降

二、临床表现

1.视力损害：多为无痛性视力下降，视野出现与生理盲点相连的缺损

2.眼底特征：视乳头苍白、边界模糊，视网膜动脉变细，静脉可伴迂曲

三、治疗原则

1.基础病管理：控制血压、血糖至正常范围，戒烟限酒

2.药物干预：急性期可短期使用糖皮质激素（需遵医嘱）

3.营养支持：补充维生素B族、甲钴胺等神经营养剂

四、预后与预防

1.预后特点：早期干预可延缓进展，但完全恢复较困难

2.预防措施：定期眼科检查，避免长时间低头、突然起身等诱发眼压波动的行为

特殊人群注意事项

• 老年患者：建议每半年进行一次眼底筛查

• 糖尿病患者：严格控制血糖波动，避免低血糖发作

• 高血压患者：定期监测血压，避免血压骤升骤降

（注：本文仅作科普参考，具体诊疗方案需由专业医师制定）