内源性抑郁症有什么临床特征

内源性抑郁症以显著而持久的情绪低落为核心，常伴随睡眠障碍、食欲减退、精力下降，症状持续至少两周，无明显外部诱因，具有反复发作倾向。

典型症状表现：情绪低落呈晨重暮轻特点，自我评价低，兴趣减退或快感缺失，部分患者出现自责自罪、思维迟缓、言语减少，严重时有自杀念头或行为。

生物学特征：神经递质系统失衡，如5-羟色胺、去甲肾上腺素水平异常；内分泌改变，皮质醇节律异常，皮质醇水平升高；睡眠结构紊乱，表现为早醒、睡眠维持困难，总睡眠时间缩短。

共病与并发症：常合并焦虑障碍、慢性疼痛、心血管疾病、糖尿病等躯体疾病；长期抑郁可导致认知功能损害，如注意力、记忆力下降，执行功能障碍，增加老年痴呆风险。

特殊人群影响：青少年患者可能出现行为问题（逃学、攻击性行为）；老年患者易被误诊为躯体疾病，表现为躯体不适主诉，自杀风险更高；女性围绝经期后发病率上升，与激素波动相关。

干预策略：以药物治疗（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）与心理治疗（认知行为疗法）联合为主，非药物干预包括规律运动、光照疗法、社交支持。需注意儿童青少年用药安全性，优先心理干预；老年患者需监测药物副作用，避免跌倒风险。