什么原因导致双相情感障碍

双相情感障碍的病因涉及遗传、神经生物学、心理社会因素及环境触发等多方面综合作用。

遗传因素：家族中有双相情感障碍患者时，亲属患病风险显著升高，遗传度约30%~80%，与特定基因变异相关，如5-HTTLPR、BDNF等基因多态性可能增加发病几率。

神经生物学机制：神经递质系统失衡（如5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺功能异常）、下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）过度激活导致皮质醇水平升高，以及神经可塑性改变（如海马体体积缩小）均与发病密切相关。

心理社会因素：童年创伤（如虐待、忽视）、不良家庭环境（如高冲突、情感淡漠）是重要风险因素；长期压力、睡眠剥夺、季节性变化或重大生活事件（如失业、丧亲）可能诱发或加重症状。

其他环境因素：物质滥用（酒精、咖啡因）、睡眠障碍（如昼夜节律紊乱）、慢性躯体疾病（如甲状腺功能异常）可能与双相情感障碍共病，影响病情稳定性。

特殊人群注意事项：青少年患者可能因学业压力、社交适应困难加重症状，需加强心理支持；女性患者可能在经期、妊娠期或产后出现情绪波动，需密切监测；老年患者症状可能不典型，易被误诊为抑郁或认知障碍，需结合病史综合评估。