病情描述:神经症性障碍,不是精神病却让人备受折磨!
副主任医师 中山大学附属第三医院
神经症性障碍是一组非精神病性精神障碍,病程通常持续数月至数年,患者常因焦虑、抑郁、强迫等症状严重影响生活质量,但社会功能未完全受损。
以过度担忧为核心症状,伴随心悸、出汗等躯体表现,可分为广泛性焦虑和惊恐障碍。广泛性焦虑表现为持续6个月以上的紧张不安;惊恐障碍则突发强烈恐惧,伴濒死感,发作无明显诱因。
以持久情绪低落为主要特征,常伴兴趣减退、自责自罪,但症状强度较重度抑郁症轻。患者对生活兴趣下降明显,工作效率降低,病程持续≥2年者多见。
反复出现强迫观念或行为,如反复检查、清洗,明知不合理却无法控制。强迫思维常引发焦虑,强迫行为可短暂缓解症状,病程多在3个月以上。
表现为躯体不适但无器质性病变基础,如头痛、胃肠功能紊乱、肢体麻木等。症状持续6个月以上,患者过度关注身体状况,反复就医仍无法缓解焦虑。
儿童青少年需关注学业压力引发的躯体化症状;老年人因躯体疾病合并神经症时,需优先排查器质性病因;孕妇患者建议通过心理治疗改善症状,避免药物影响胎儿。