病情描述:治疗忧郁症的药叫什么
副主任医师 北京大学第六医院
治疗忧郁症(抑郁症)的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)等类别。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:如舍曲林、氟西汀等,通过抑制5-羟色胺再摄取发挥作用,适用于轻中度抑郁及伴随焦虑症状者,老年患者需注意药物代谢差异,避免过量。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:如文拉法辛、度洛西汀等,双重调节神经递质,对躯体化症状明显的患者可能更有效,肾功能不全者需谨慎调整剂量。
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药:如米氮平,改善睡眠的同时缓解抑郁情绪,适用于伴有睡眠障碍的患者,糖尿病患者需监测血糖波动。
其他类别:包括单胺氧化酶抑制剂(MAOI)及三环类抗抑郁药(TCA),因副作用较多,临床应用受限,需严格遵医嘱使用,有严重躯体疾病或肝肾功能不全者禁用。
特殊人群需注意:儿童青少年(6-18岁)使用抗抑郁药需权衡疗效与自杀风险,女性孕期及哺乳期用药需咨询医生,避免突然停药导致症状反弹。