去医院怎么确诊得了抑郁症

确诊抑郁症需综合评估症状持续≥2周、情绪低落/兴趣减退/精力下降核心症状，结合量表（如PHQ-9）、心理测试及排除躯体疾病（如甲状腺功能异常）。

1.症状学诊断

需满足至少2项核心症状（情绪低落、兴趣丧失、精力不足）+ 2项附加症状（睡眠障碍、食欲改变、自责内疚、思维迟缓、自杀倾向、注意力下降），且症状持续≥2周。

2.标准化量表评估

医生常用PHQ-9（抑郁筛查量表）、贝克抑郁问卷（BDI）等工具量化症状严重程度，PHQ-9得分≥10提示中重度抑郁可能，需进一步评估。

3.躯体检查与鉴别诊断

需排除甲状腺功能减退、贫血、慢性疼痛等躯体疾病，必要时进行血常规、甲状腺功能、头颅影像学检查，排除器质性病变。

4.特殊人群注意事项

青少年需关注学业压力/社交问题，女性需评估月经周期/产后状态，老年患者易以躯体不适（如失眠、疼痛）为首发症状，需详细追问病史。

5.心理社会因素评估

结合生活事件（如创伤、失业）、家庭支持系统及社会功能受损情况（工作/学习/社交能力下降），综合判断抑郁发作类型及严重程度。