病情描述:激素药有哪些危害
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松等)长期或不当使用可能引发感染风险增加、代谢紊乱、骨骼损伤等健康危害,合理规范使用是关键。
感染风险升高:激素抑制免疫细胞活性,降低机体防御能力,易诱发细菌、真菌等感染(如肺炎、皮肤疖肿),甚至激活潜伏感染(如结核)。免疫力低下者(老人、慢性病患者)需格外谨慎。
代谢异常:长期使用可致水钠潴留(水肿、血压升高)、血糖升高(诱发糖尿病)、血脂异常(胆固醇/甘油三酯升高),并引发向心性肥胖(医源性库欣综合征),增加心血管疾病风险。
骨骼系统损害:抑制成骨细胞、促进破骨细胞,导致骨质疏松,严重时发生椎体、髋部骨折(尤其中老年女性、绝经后人群)。长期使用者需定期监测骨密度,必要时补充钙剂。
皮肤与外观改变:皮肤变薄、毛细血管扩张、紫纹(腹部/大腿)、痤疮等常见,停药后多数可逐渐恢复,但严重时需局部干预。
内分泌与生殖影响:儿童长期用抑制生长发育;孕妇(尤其孕早期)增加胎儿畸形风险;女性月经紊乱,男性性功能减退。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需严格遵医嘱,避免自行用药。