病情描述:乙肝的问题
副主任医师 北京积水潭医院
乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病,慢性感染者需长期监测,部分可发展为肝硬化或肝癌。
一、乙肝的传播途径
主要通过血液、母婴和性接触传播,日常工作或生活接触(如握手、共餐)不会传播。
二、乙肝的诊断与筛查
需通过乙肝五项(表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体)、肝功能、HBV DNA定量及肝脏影像学检查确诊。高危人群(如家族史、静脉吸毒者)建议定期筛查。
三、乙肝的治疗原则
慢性乙肝治疗以抗病毒为主,药物包括核苷(酸)类似物和干扰素类,需在医生指导下长期规范用药。
四、乙肝的预防措施
1.新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗,可有效阻断母婴传播。
2.高危人群(如医护人员、性伴侣)建议接种乙肝疫苗。
3.避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,性生活使用安全套。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期需监测肝功能及HBV DNA,必要时进行母婴阻断。
2.儿童:按计划接种乙肝疫苗,避免低龄儿童接触乙肝患者的血液或体液。
3.老年人:需定期复查肝功能及病毒载量,预防肝硬化进展。