siadh综合征的症状

SIADH（抗利尿激素分泌异常综合征）主要因抗利尿激素分泌过多，导致水潴留、低钠血症及体液稀释，症状涉及神经、消化、肌肉等多系统，轻重程度与血钠下降速度相关，急性低钠（<125mmol/L）可危及生命。

一、神经系统症状

因脑细胞水肿引发，表现为头痛、恶心呕吐、烦躁、意识模糊，严重时癫痫发作、昏迷。老年人因基础脑功能退化，症状易被基础病掩盖，需警惕精神状态改变。

二、消化系统症状

低钠血症刺激胃肠道，出现食欲减退、恶心呕吐，儿童因频繁呕吐易脱水，需及时补钠纠正电解质紊乱。

三、肌肉与神经肌肉症状

血钠降低致肌肉兴奋性异常，表现为肌肉无力、抽搐，青少年运动后症状加重，需结合运动史排查诱因。

四、心血管系统症状

早期血压正常，严重低钠时心输出量下降，血压降低、心率加快，孕妇因血容量增加，症状可能延迟出现，需动态监测血钠。

五、特殊人群警示

婴幼儿因血脑屏障发育不完善，急性低钠易致永久性脑损伤；糖尿病患者高血糖加重脱水，需同时控制血糖与血钠；长期利尿剂使用者需定期监测电解质，避免叠加作用。