病情描述:乙肝都有哪些危害
主任医师 北京大学第一医院
乙肝有诸多危害,包括慢性化进展、肝硬化、肝癌风险增加,还可能引发肝外并发症及母婴传播风险。
一、慢性化进展
乙肝病毒持续感染易转为慢性,约90%成人感染者会慢性化,儿童感染者几乎100%慢性化,长期炎症会逐步损伤肝脏功能。
二、肝硬化风险
慢性乙肝患者若未规范治疗,10~20年左右可能发展为肝硬化,出现腹水、消化道出血等严重并发症,增加治疗难度与死亡风险。
三、肝癌风险
慢性乙肝是原发性肝癌的主要诱因,肝硬化患者肝癌发生率更高,定期监测肝功能与病毒载量可早期发现异常。
四、肝外并发症
部分患者会出现关节炎、皮疹、血管炎等肝外表现,需结合具体症状排查,避免延误诊治。
五、母婴传播风险
乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,若未及时接种免疫球蛋白和疫苗,感染风险高达90%,需在出生后24小时内干预。
特殊人群提示
孕妇需提前筛查病毒载量,高风险者在医生指导下进行母婴阻断;老年患者代谢能力下降,用药需谨慎,优先选择低耐药风险药物;儿童应尽早完成规范免疫接种,避免因免疫功能不完善加重病情。