甲亢与甲减如何区分

甲亢与甲减可通过症状、实验室指标区分。甲亢表现为代谢亢进（怕热、心悸、体重下降），甲减则代谢减慢（怕冷、乏力、体重增加）。关键指标：甲亢TSH降低、T3/T4升高；甲减TSH升高、T3/T4降低。

甲亢：常见病因包括Graves病（自身免疫）、毒性结节性甲状腺肿。症状：多饮多食但消瘦、手抖、失眠、情绪易激动。特殊人群：孕妇需监测甲状腺功能，避免影响胎儿发育；老年患者可能仅表现为乏力、心律失常，易漏诊。

甲减：病因以桥本甲状腺炎（自身免疫）、碘缺乏为主。症状：怕冷、便秘、皮肤干燥、记忆力减退。特殊人群：儿童甲减影响生长发育，需尽早筛查；老年人甲减可能与冠心病、血脂异常相关，需定期复查。

鉴别要点：症状相反，实验室指标TSH与T3/T4趋势一致。确诊需结合症状、体征及甲状腺功能检查（TSH、游离T3、游离T4）。

治疗原则：甲亢以抗甲状腺药物、放射性碘或手术为主；甲减需补充左甲状腺素。特殊人群用药需个体化调整，孕妇、哺乳期女性需在医生指导下治疗。