怎样诊断抑郁

诊断抑郁需综合评估症状持续时长（至少2周）、严重程度及对生活功能的影响，核心症状包括情绪低落、兴趣减退、精力下降，需排除躯体疾病或药物引发的类似表现。

1.重性抑郁障碍：以显著而持久的情绪低落为核心，伴随睡眠障碍、食欲改变、自我评价过低，症状需持续至少2周，严重时可能出现自伤或自杀观念，需及时干预。

2.持续性抑郁障碍：症状持续2年以上，表现为轻至中度情绪低落、疲劳、兴趣减退，常伴随低自尊、人际关系困难，病程长易被忽视，需长期心理支持。

3.双相情感障碍抑郁期：既有抑郁发作（情绪低落、自责等），又有既往躁狂/轻躁狂史，症状发作频率不等，需结合家族史和既往情绪周期史综合判断。

4.特定情境抑郁：如产后抑郁（分娩后4周内情绪低落）、季节性抑郁（秋冬季节加重）、创伤后抑郁（经历重大创伤后出现），需结合诱因和发作特点分析。

特殊人群注意事项：儿童青少年抑郁可能表现为易激惹、学业下降，女性围绝经期抑郁与激素波动相关，老年人抑郁常被躯体症状掩盖，需由专业人员全面评估。