脑转移瘤的磁共振影像学表现是什么？

脑转移瘤的磁共振影像学表现多样，典型表现为多发或单发、边界清晰的异常信号灶，增强扫描常呈环形或结节状强化，DWI序列可见弥散受限表现。

多发脑转移瘤：多见于肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移，常分布于大脑灰白质交界区，呈多发小病灶，增强后多为环形强化，中心坏死区在T1WI低信号、T2WI高信号，DWI可显示弥散受限。

单发脑转移瘤：多来自黑色素瘤、肾癌等，病灶常较大，边界较清，T1WI低信号、T2WI高信号，增强后呈明显结节状或环形强化，周围水肿程度与肿瘤大小不成正比，需与高级别胶质瘤鉴别。

脑膜转移瘤：表现为脑膜弥漫性增厚或结节状强化，可伴脑沟脑回异常强化，增强扫描可见软脑膜异常强化，T2WI可见脑沟脑回高信号，需结合临床病史及脑脊液检查。

特殊人群注意事项：老年患者因脑萎缩可能使病灶显示更清晰，儿童患者罕见脑转移瘤，若出现需警惕原发肿瘤病史；孕妇患者需权衡检查必要性，优先选择无辐射的MRI检查，避免增强剂对胎儿影响。