病情描述:糖尿病周围血管病变有什么表现
副主任医师 山东大学齐鲁医院
糖尿病周围血管病变主要表现为下肢慢性缺血症状,如间歇性跛行、静息痛、皮肤苍白或紫绀,严重时可出现溃疡或坏疽,病程多在5年以上,常伴随糖尿病肾病、视网膜病变等并发症。
下肢动脉病变:表现为间歇性跛行,行走后小腿肌肉疼痛、乏力,休息后缓解;随病情进展,静息时也会出现下肢持续性疼痛,夜间加重,皮肤温度降低,足背动脉搏动减弱或消失。
下肢静脉病变:早期出现下肢水肿、皮肤色素沉着,后期可发展为静脉曲张、皮肤溃疡,溃疡多位于足踝部,经久不愈,易继发感染,严重影响生活质量。
特殊人群注意事项:老年患者因感觉减退,症状可能不典型,需定期监测下肢动脉搏动;合并高血压、高血脂的患者,需严格控制基础疾病,延缓血管病变进展;孕妇需避免长时间站立,适当抬高下肢,促进静脉回流。
治疗原则:以改善循环、控制血糖血脂为主,优先采用运动康复、戒烟、控制体重等非药物干预;必要时可在医生指导下使用改善循环药物,避免自行用药。