2型糖尿病的成因是什么？

2型糖尿病主要由遗传易感性与环境因素共同作用导致，遗传因素使部分人群存在胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，环境因素如肥胖、缺乏运动、不良饮食等加速疾病发生。

遗传因素：家族中有糖尿病史者患病风险显著增加，遗传变异使身体对胰岛素敏感性下降，或胰岛素分泌功能逐渐受损。

肥胖与胰岛素抵抗：腹部肥胖者脂肪细胞分泌的炎症因子干扰胰岛素作用，肌肉、肝脏和脂肪组织对胰岛素反应降低，需更多胰岛素维持血糖正常。

生活方式因素：长期高热量饮食、久坐不动导致体重超标，脂肪堆积引发慢性炎症，进一步恶化胰岛素敏感性，血糖调节能力逐步下降。

年龄与生理变化：随年龄增长，胰岛β细胞功能自然衰退，肌肉和脂肪质量减少，代谢率降低，老年人群更易因上述因素诱发糖尿病。

特殊人群提示：孕妇若有妊娠糖尿病史，产后糖尿病风险升高；老年人肌肉量减少，更需关注饮食控制和适度运动；儿童青少年肥胖者需避免高糖高脂饮食，定期监测血糖。