病情描述:我的糖尿病应该怎么治疗呢
主任医师 郑州大学第一附属医院
糖尿病治疗需综合饮食、运动、药物及监测,核心是控制血糖在4.4~7.0mmol/L(空腹)、<10.0mmol/L(餐后)。
1.1型糖尿病:需终身胰岛素治疗,建议每日注射2~4次,优先选择基础+餐时方案,避免低血糖。儿童患者需家长协助注射,定期调整剂量。
2.2型糖尿病:以二甲双胍为一线用药,若控制不佳可联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂。肥胖患者建议减重5%~10%,每周150分钟中等强度运动。
3.妊娠糖尿病:严格控糖,空腹≤5.1mmol/L,餐后1小时≤10.0mmol/L,优先饮食控制,必要时用胰岛素,禁用口服药。
4.老年糖尿病:目标放宽至空腹≤7.0mmol/L,餐后≤11.1mmol/L,避免低血糖风险,优先选择长效药物,定期监测肾功能。
特殊人群提示:儿童需家长监督用药,避免自行调整剂量;孕妇禁用口服降糖药;肾功能不全者慎用二甲双胍,可换用胰岛素。