病情描述:睡不着,每天都睡不着,怎么办
副主任医师 北京大学第六医院
睡不着持续超过2周,需优先排查生活方式与心理因素,必要时寻求专业医疗干预。
一、短期失眠(1-2周):多因压力、作息紊乱或环境变化引发,可通过固定作息、睡前1小时远离电子设备、营造黑暗安静卧室改善,避免睡前摄入咖啡因与酒精。
二、慢性失眠(>2周):若伴随焦虑、抑郁或躯体不适,需就医评估。非药物干预包括认知行为疗法(CBT-I),通过调整对睡眠的负面认知、建立规律睡眠习惯改善;药物治疗需遵医嘱,短期可使用非苯二氮?类药物,老年患者慎用。
三、特殊人群注意事项:孕妇与哺乳期女性优先非药物干预,如放松训练;老年患者避免长期使用镇静催眠药,以防跌倒风险;儿童(6岁以下)失眠需排查腺样体肥大等器质性问题,优先调整饮食与作息。
四、就医指征:若出现入睡困难持续>30分钟、夜间频繁觉醒、白天严重疲劳影响工作,或伴随心悸、体重骤变等症状,应及时到正规医疗机构睡眠专科或精神科就诊。