病情描述:艾滋病的口腔表征有哪些
副主任医师 北京积水潭医院
艾滋病的口腔表征多样,包括口腔念珠菌病、卡波西肉瘤、毛状白斑等,随免疫功能下降逐渐出现。
口腔念珠菌病:常见白色斑块或斑点,附着于口腔黏膜,擦去后基底红肿易出血,多见于免疫功能低下阶段,尤其在CD4+T淋巴细胞计数<200/μL时高发。
卡波西肉瘤:表现为紫红色或深褐色斑块、结节,常见于牙龈、硬腭等部位,随病情进展可增大融合,需与其他色素性病变鉴别。
毛状白斑:舌缘白色毛绒状病变,不易擦去,多与EB病毒感染相关,是艾滋病特异性口腔表现之一,常提示免疫功能严重受损。
其他表现:还可能出现复发性口腔溃疡、牙龈红肿出血、口腔疱疹等,需结合高危行为史及HIV检测明确诊断。
特殊人群提示:孕妇感染后口腔病变进展更快,需加强口腔护理;老年患者免疫功能低下,症状更复杂,建议定期口腔检查,优先非药物干预,避免自行用药。