病情描述:血糖控制不好
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
血糖控制不好通常指空腹血糖持续>7.0mmol/L或餐后2小时血糖>11.1mmol/L,需结合饮食、运动、药物等多因素综合干预。
饮食结构不合理:精制碳水(白米白面)占比过高易致血糖波动,建议增加全谷物、杂豆等低升糖指数食物,每日膳食纤维摄入≥25g,同时控制添加糖(如甜饮料、糕点)。
运动不足:每周运动<150分钟且以静态活动为主,肌肉对葡萄糖摄取利用降低。建议每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等),配合2-3次抗阻训练(哑铃、弹力带)。
药物使用不当:未按医嘱调整药物剂量或种类,或自行停药。需定期监测血糖(空腹、餐后),与医生沟通调整方案,避免低血糖风险。
特殊人群注意:老年患者低血糖感知差,需避免空腹运动;妊娠期女性需严格控糖,预防胎儿过大;合并肾功能不全者,需注意药物排泄,优先选择低血糖风险药物。