早期佝偻病多见于婴幼儿(6月龄~2岁),主要表现为骨骼发育异常、肌肉松弛及神经兴奋性改变。
- 骨骼改变:颅骨软化(按压枕顶骨有乒乓球感)、方颅(前额突出)、肋骨串珠(肋软骨处隆起)、手镯/脚镯(腕踝处增厚)、鸡胸(胸骨前凸)、O型/X型腿(下肢畸形)。
- 肌肉症状:全身肌肉松弛,坐立行走延迟,易疲劳,翻身困难,严重时影响运动发育。
- 神经症状:夜间哭闹、多汗(与室温无关)、枕秃(头部多汗摩擦枕头所致),易激惹,对外界刺激反应敏感。
- 特殊人群提示:早产儿、双胞胎、人工喂养儿(未及时补充维生素D)、长期户外活动不足的婴幼儿风险更高。建议定期监测骨密度,优先通过日照(每日10~15分钟裸露四肢)和富含维生素D的食物(如母乳、配方奶、蛋黄)补充,必要时遵医嘱使用维生素D制剂。