焦虑抑郁缓解药物需根据症状类型选择,通常5-14天可见初步效果,需遵医嘱规范使用。
- 广泛性焦虑障碍:首选5-羟色胺1A受体部分激动剂(如丁螺环酮)或苯二氮?类(如劳拉西泮),需注意苯二氮?类长期使用可能依赖。
- 社交焦虑障碍:5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)为一线用药,对青少年患者需监测情绪变化。
- 重度抑郁发作:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如帕罗西汀)或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛),老年患者起始剂量需谨慎。
- 双相情感障碍:需联合心境稳定剂(如锂盐),避免单独使用抗抑郁药诱发躁狂,哺乳期女性慎用。
特殊人群需注意:儿童青少年慎用抗抑郁药,孕妇应权衡风险与疗效,肝肾功能不全者需调整剂量,用药期间避免自行停药。