杨梅疮是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,病程分三期,早期传染性强,不及时治疗可累及多器官。
一、早期梅毒(感染2年内)
- 一期梅毒:生殖器或接触部位出现无痛性溃疡(硬下疳),伴局部淋巴结肿大,未经治疗数周可自愈。
- 二期梅毒:全身皮肤黏膜出现皮疹(手掌、足底多见)、扁平湿疣,伴发热、乏力,传染性极强。
二、晚期梅毒(感染2年以上)
- 三期梅毒:侵犯心脏、血管、中枢神经系统,表现为梅毒性心脏病、脊髓痨、痴呆等,可致命。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇:梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿,导致流产、早产或先天梅毒,需孕前筛查及孕期规范治疗。
- 儿童:先天梅毒患儿需尽早干预,治疗后定期随访,避免影响生长发育。
四、治疗原则
- 首选青霉素类药物,如苄星青霉素,需遵医嘱规范疗程,避免自行停药导致复发或耐药。
五、预防措施
- 安全性行为,使用安全套;避免多个性伴侣;高危人群定期筛查;性伴侣同时治疗。