骨质疏松用什么药最好

骨质疏松用药需根据个体情况选择，一线药物包括双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素类、甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）等，具体需医生评估后决定。

原发性骨质疏松：

双膦酸盐类是基础用药，可抑制骨吸收，降低骨折风险，适用于绝经后女性及老年男性，肾功能不全者慎用。

继发性骨质疏松：

针对病因治疗，如补充钙剂和维生素D（每日钙1000-1200mg，维生素D 800-1000IU），同时治疗原发病（如甲状旁腺功能亢进）。

特殊人群：

绝经后女性优先选择双膦酸盐或选择性雌激素受体调节剂；老年男性可考虑双膦酸盐或特立帕肽；肾功能不全者慎用双膦酸盐，可换用鲑鱼降钙素。

非药物干预：

优先通过运动（如负重训练）、晒太阳（每日15-30分钟）、均衡饮食（增加钙与蛋白质摄入）预防骨质疏松，药物仅作为辅助手段。

注意事项：

低龄儿童、孕妇、哺乳期女性禁用抗骨质疏松药物；用药期间需定期监测骨密度和肝肾功能，特殊人群需在医生指导下调整方案。