甲状腺碘131治疗有什么副作用吗

甲状腺碘131治疗可能出现短期和长期副作用，短期以颈部不适、唾液腺炎等为主，长期需关注甲状腺功能减退及二次肿瘤风险，孕妇、哺乳期女性及儿童需严格评估。

短期副作用

治疗后1~2周内可能出现颈部轻微肿胀、吞咽不适，少数患者有唾液腺炎（表现为口腔干燥、味觉异常），这是碘131聚集甲状腺组织时对邻近腺体的短暂刺激，通常可自行缓解。

甲状腺功能减退

多数患者在治疗后数月至数年内会出现甲状腺功能减退，需定期监测TSH、T3、T4指标，及时补充左甲状腺素替代治疗，以维持激素平衡。

辐射相关风险

碘131释放的β射线可能对生殖器官、唾液腺等造成低剂量辐射暴露，长期风险存在争议，但临床数据显示二次肿瘤发生率极低，远低于未治疗的甲状腺癌风险。

特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期女性绝对禁用，此类患者应选择手术或药物治疗；儿童需严格评估甲状腺剂量，优先考虑保守治疗；老年患者需提前筛查心血管风险，避免因甲状腺激素骤降诱发心律失常。