病情描述:胃炎如何检查?
主任医师 中山大学附属第一医院
胃炎检查方法包括胃镜检查(直接观察胃黏膜并取活检)、幽门螺杆菌检测(尿素呼气试验等)、血液检查(血常规、炎症指标)、粪便潜血试验(排查出血)及影像学检查(钡餐造影,适用于不耐受胃镜者)。
胃镜检查:胃镜是诊断胃炎的金标准,可观察胃黏膜形态、颜色、充血水肿等,同时取组织活检明确病理类型,建议40岁以上或有家族史者优先选择。
幽门螺杆菌检测:尿素呼气试验(C13/C14)无创便捷,适用于所有胃炎患者,阳性者需规范根除治疗以降低复发风险。
血液与粪便检查:血常规可提示贫血或感染,炎症指标(如CRP)升高提示急性炎症,粪便潜血试验阳性需警惕出血风险,尤其对中老年患者。
影像学检查:钡餐造影通过吞服钡剂显示胃轮廓,适用于胃镜禁忌者,可发现胃黏膜粗糙、充盈缺损等,但敏感性低于胃镜。
特殊人群注意:儿童、孕妇需权衡检查风险,优先无创检测;老年患者若有报警症状(如呕血、黑便)应尽快完成胃镜检查,避免延误病情。