甲状腺癌的症状和前兆是什么

甲状腺癌早期症状多不明显，常表现为颈部无痛性肿块，部分患者因体检或偶然发现。以下是不同类型甲状腺癌的典型表现及特殊人群注意事项：

1.甲状腺乳头状癌：最常见，生长缓慢，多为单发结节，质地硬，可随吞咽移动，常无明显症状，部分患者颈部淋巴结肿大为首发表现。

2.滤泡状癌：多见于40岁以上女性，肿块多为单发，质地较硬，边界不清，易发生血行转移（如肺、骨），早期症状不典型，可出现颈部压迫感。

3.髓样癌：可分泌降钙素等激素，约20%患者有家族遗传倾向，表现为颈部肿块伴腹泻、面部潮红等类癌综合征症状，部分患者因甲状腺功能异常就诊。

4.未分化癌：恶性程度高，进展迅速，短期内出现颈部明显肿块，伴声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，多见于老年患者，预后较差。

特殊人群需注意：儿童甲状腺结节恶性风险高，应优先超声检查；老年患者可能因症状隐匿延误诊断，需定期体检；有甲状腺癌家族史者建议每年进行颈部超声筛查。