病情描述:成人骨质疏松的症状
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
成人骨质疏松早期常无症状,随病情进展,典型表现为骨痛(腰背部为主)、身高变矮、驼背及脆性骨折(如腕部、椎体、髋部骨折),尤其多见于老年女性及绝经后人群。
骨痛:多为腰背部弥漫性疼痛,活动或负重后加重,夜间或久坐时明显,与骨骼承重及神经压迫有关。老年女性因雌激素下降,骨吸收加速,疼痛更易出现。
身高变矮与驼背:椎体因骨量减少易压缩变形,导致身高每年缩短1~2厘米,长期可引发圆背畸形,严重时影响呼吸功能。长期卧床者或缺乏运动人群更易出现。
脆性骨折:轻微外力即可骨折,如弯腰、咳嗽、跌倒后发生椎体压缩性骨折(腰背剧痛)、腕部骨折(活动受限)或髋部骨折(致残风险高)。65岁以上女性髋部骨折后1年死亡率达20%。
特殊人群提示:绝经后女性因雌激素骤降,骨流失加速,需每年筛查骨密度;长期使用糖皮质激素者(如类风湿关节炎患者)应提前干预;老年人跌倒风险高,建议家中移除障碍物、安装扶手,降低骨折风险。