子宫息肉严重需要手术吗

子宫息肉是否需要手术，取决于症状、大小、生长速度及年龄。无症状、小息肉（<1cm）可观察；有症状（异常出血、不孕）或大息肉（≥1cm）、快速生长者需手术。

有症状或影响生育的息肉需手术

异常子宫出血、经期延长或不孕患者，即使息肉小也建议手术，术后送病理排除恶性。

无症状但高危因素者建议手术

年龄>40岁、有子宫内膜癌家族史、绝经后出血或息肉短期内增大（>0.5cm/年），需手术切除并活检。

无症状小息肉可观察随访

<1cm、无危险因素的息肉，每6-12个月复查超声，若稳定可暂不手术。

特殊人群需谨慎处理

备孕女性建议孕前切除息肉；绝经后女性若息肉>0.5cm，建议手术；合并基础疾病（糖尿病、高血压）者需术前评估手术耐受性。

术后注意事项

手术切除后复发率约10%~30%，建议术后3-6个月复查，日常生活中保持规律作息、控制体重可降低复发风险。