病情描述:梅毒的分期和临床症状有哪些
主任医师 中日友好医院
梅毒分为三期,一期(感染后2-4周)表现为硬下疳,无痛性溃疡伴局部淋巴结肿大;二期(感染后6-8周)出现皮疹、黏膜斑、扁平湿疣,伴发热、乏力;三期(感染后2-20年)累及心血管、神经等,出现树胶肿、主动脉瘤等严重并发症。
一期梅毒:感染后2~4周,生殖器或接触部位出现无痛性溃疡(硬下疳),伴局部淋巴结无痛性肿大,持续3~8周可自行消退。
二期梅毒:感染后6~8周,全身皮肤黏膜出现皮疹(手掌、足底多见)、扁平湿疣、口腔黏膜斑,伴发热、乏力、关节痛等,皮疹可自行消退进入潜伏状态。
三期梅毒:感染后2~20年,约30%未治疗患者出现,累及心血管系统(主动脉炎、主动脉瘤)、神经系统(脊髓痨、麻痹性痴呆),皮肤黏膜出现树胶肿,破坏性强。
特殊人群提示:孕妇感染可致胎儿先天梅毒,表现为早产、死胎或新生儿发育异常,需早诊断早治疗;老年患者三期梅毒发生率高,需警惕心血管及神经并发症。