胃溃疡和胃癌怎么区分？

胃溃疡和胃癌可通过临床表现、检查结果区分。胃溃疡多为慢性、周期性上腹痛，胃癌则疼痛无规律且伴体重下降。

1.临床表现差异：胃溃疡疼痛多在餐后半小时至两小时出现，有周期性（秋冬多发）；胃癌疼痛无规律，持续加重，伴食欲减退、黑便、贫血。

2.年龄与性别倾向：胃溃疡多见于20-50岁，男性稍多；胃癌高发于40岁以上，男女比例约2：1。

3.高危因素：胃溃疡常因幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药；胃癌与幽门螺杆菌、高盐饮食、遗传（如家族性腺瘤性息肉病）相关。

4.特殊人群提示：老年人症状不典型，需警惕隐痛或腹胀；孕妇若有持续胃痛，需排除溃疡或妊娠并发症。

5.诊断手段：胃镜是金标准，溃疡边缘光滑、规则；胃癌边缘不规则、质硬。活检病理可明确性质。

建议高危人群（如40岁以上、有家族史）定期筛查，早期干预。