脊柱侧弯36度度要做手术吗

脊柱侧弯36度是否需要手术，需结合患者年龄、骨骼成熟度、侧弯进展风险及症状综合判断。

对于骨骼未成熟（如青少年特发性脊柱侧弯患者），36度侧弯通常建议优先非手术干预，如支具治疗（需每日佩戴足够时长，具体遵医嘱），同时定期复查（每4-6个月通过X光评估进展）。若支具治疗期间侧弯持续加重（每年进展＞5度）或骨骼接近成熟（如Risser征≥4级），需重新评估手术指征。

对于骨骼已成熟（如成人患者），若侧弯无明显进展且无明显疼痛或神经压迫症状，可继续观察；若侧弯进展导致严重畸形（如躯干失衡、外观明显异常）或出现腰背疼痛、活动受限，需评估手术必要性。

特殊人群中，儿童及青少年因骨骼仍在生长，支具治疗效果可能更优，需家长密切配合监督佩戴；成年患者需更关注生活质量与功能恢复，手术决策需权衡畸形改善与身体耐受性。