梅毒血清测试阴性（-）表示当前未检测到梅毒感染相关抗体，但需结合检测时间、感染阶段和临床情况综合判断。
- 感染早期假阴性：梅毒感染后2~4周内抗体尚未产生，或晚期因免疫功能低下抗体消失，可能出现假阴性。
- 检测方法局限性：非特异性抗体检测（如RPR）在感染极早期或晚期可能阴性，需结合特异性抗体检测（如TPPA）确认。
- 治疗后阴性：规范治疗后，非特异性抗体滴度下降至阴性，提示治愈；特异性抗体可能终身阳性，不代表持续感染。
- 特殊人群影响：孕妇感染梅毒后，若未及时治疗，胎儿可能先天感染；免疫功能低下者（如HIV感染者）易出现假阴性，需多次检测确认。
- 持续监测建议：高危行为后3个月复查，若出现症状（如皮肤黏膜损害、淋巴结肿大）或高危接触史，需进一步检查排除感染。