宫颈癌手术切除哪里

宫颈癌手术切除范围取决于临床分期、肿瘤大小、患者年龄及生育需求。早期宫颈癌（ⅠA1-ⅡA期）通常切除子宫及宫旁组织、阴道上段，ⅠB1期及以上可能需清扫盆腔淋巴结；年轻患者可考虑保留卵巢功能。

早期宫颈癌（ⅠA1-ⅡA期）：手术范围包括全子宫、双侧附件及阴道上段（3cm以上），同时清扫盆腔淋巴结，以彻底清除病灶。

局部晚期宫颈癌（ⅡB-ⅣA期）：需扩大切除范围，包括部分阴道、宫旁组织，必要时行盆腔脏器切除（如膀胱、直肠部分切除），并结合放化疗。

特殊人群考虑：年轻未育患者可保留卵巢，但需严格评估肿瘤是否转移；老年患者需综合评估身体状况，优先选择创伤小的术式。

术后注意事项：术后需定期复查（每3-6个月），监测HPV感染及肿瘤复发，同时注意性生活恢复及心理支持。