梅毒血清学检查包括什么

梅毒血清学检查主要分为非特异性抗体试验和特异性抗体试验两大类。

非特异性抗体试验以快速血浆反应素环状卡片试验（RPR） 和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST） 为代表，通过检测心磷脂抗体判断感染活动度，适用于筛查、疗效观察及复发监测，但可能出现假阳性。

特异性抗体试验包括梅毒螺旋体血凝试验（TPHA） 和梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA），直接检测梅毒螺旋体抗体，特异性高，可确诊梅毒，但感染治愈后仍可能长期阳性，无法用于疗效评估。

特殊人群中，孕妇若感染梅毒，需在孕期规范筛查与治疗，避免胎儿先天梅毒；老年人因免疫功能下降，可能出现血清学假阴性，需结合临床症状综合判断；有高危性行为史者应主动筛查，早期干预可降低传播风险。