骨折固定时先固定骨折的哪一端

骨折固定时通常先固定骨折的远端，再固定近端。远端固定可减少骨折断端移动，降低疼痛和二次损伤风险，尤其适用于开放性骨折或肿胀明显的情况。

对于闭合性骨折且无明显肿胀的情况，先固定近端更易操作，可减少搬动时的疼痛。

儿童骨折因骨骼柔韧性高，固定顺序需兼顾生长发育，远端固定可避免影响骨骺；老年人骨质疏松者，先固定远端可降低骨折端错位风险。

固定时需确保骨折部位稳定，避免过度牵拉或压迫，固定后应尽快就医，由专业人员调整或更换固定方式。