病情描述:乙肝的检测
主任医师 北京大学第一医院
乙肝检测主要通过乙肝五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)和肝功能检查,结合病史与影像学评估。
乙肝五项检测:①表面抗原(HBsAg)阳性提示感染,②表面抗体(HBsAb)阳性为既往感染或接种疫苗,③e抗原(HBeAg)阳性提示病毒复制活跃,④e抗体(HBeAb)阳性提示病毒复制减弱,⑤核心抗体(HBcAb)阳性提示既往感染。
肝功能检查:包括ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标,反映肝脏损伤程度与功能状态,异常提示需进一步评估。
特殊人群:孕妇需在孕期24~28周筛查,新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗及免疫球蛋白,避免母婴传播;有输血史、静脉吸毒史者应主动筛查。
影像学检查:B超、CT等可辅助评估肝脏形态变化,帮助判断是否存在肝硬化、肝纤维化等并发症。
定期复查:乙肝病毒携带者建议每3~6个月复查乙肝五项、肝功能及病毒载量,动态监测病情变化,及时调整干预策略。