病情描述:检查是乙肝该怎么做
副主任医师 南昌大学第一附属医院
检查出乙肝后,需立即就医明确病情阶段,尽早启动规范治疗,同时调整生活方式并定期监测。
慢性乙肝病毒携带者:若肝功能正常、无肝纤维化,建议每6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、腹部超声及甲胎蛋白,暂无需抗病毒治疗,但需避免饮酒、熬夜,减少肝损伤药物使用。
慢性乙型肝炎患者:需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝硬度检测及肝脏弹性成像,符合抗病毒指征者应尽早启动核苷(酸)类似物或干扰素治疗,治疗期间需严格遵医嘱,避免自行停药。
肝硬化患者:需每3个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、腹部超声及甲胎蛋白,同时筛查食管胃底静脉曲张及腹水,治疗以抗病毒为主,必要时联合抗纤维化药物,需终身随访并严格戒酒。
特殊人群:孕妇需在孕期24-28周及产后12小时内接受乙肝免疫球蛋白及疫苗联合阻断,哺乳期女性若肝功能正常且病毒载量低,可在医生指导下哺乳;老年患者需注意药物相互作用,优先选择对肾功能影响小的药物。